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Bulletin épidémiologique hebdomadaire – 06 août 2021
 – Covid-19

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Ce qu’il faut retenir de la semaine :

Les données journalières peuvent également être consultées sur la plateforme interactive Epistat et l’open data. Plus d’informations : https://www.info-coronavirus.be/fr/
Rapport complet sur le site de Sciensano : https://covid-19.sciensano.be/fr/covid-19-situation-epidemiologique

Indicateurs clés

Quatre indicateurs clés sont utilisés pour suivre l’évolution de l’épidémie dans notre pays : cas confirmés, nouvelles hospitalisations de cas COVID-19 confirmés en laboratoire, occupation des unités de soins intensifs (USI) et décès. Le calcul de ces indicateurs utilise des données de périodes de 7 jours, ainsi que leur comparaison. Les données des périodes de 7 jours sont exprimées en moyennes journalières ; l’évolution indique en % le changement observé entre les deux périodes successives de 7 jours.

Ces quatre indicateurs sont présentés ci-dessous avec la moyenne mobile sur 7 jours (ligne verte). Cette moyenne mobile est utilisée pour illustrer une tendance. Cela a entre autres pour conséquence de lisser la courbe et atténuer les variations journalières.

Les figures ci-dessous montrent la répartition géographique et la distribution par âge et par sexe pour les 14 derniers jours (données consolidées).

Nouveaux cas

La répartition du nombre de nouveaux cas diagnostiqués, ainsi que le temps de doublement des cas (ou réduction de moitié), pour la Belgique, par province, pour la Région bruxelloise, et pour la Communauté germanophone, sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Le graphe ci-dessous montre l’évolution de l’incidence sur 14 jours pour le nombre de cas et l’incidence sur 7 jours pour le nombre d’hospitalisations depuis le 15 février 2021. Les valeurs seuils délimitant les phases de contrôle et de lockdown sont indiquées en lignes pointillées dans la couleur correspondante.

Au cours de la période du 27 juillet 2021 au 2 août 2021, 11 361 nouveaux cas ont été diagnostiqués. Parmi ces 11 361 nouveaux cas, 6 523 (57%) étaient rapportés en Flandre, 2 441 (21%) en Wallonie, dont 35 cas pour la communauté germanophone, et 2 172 (19%) à Bruxelles. Données non disponibles ou résidence à l’étranger pour 225 cas (2%).

Pour les enfants, l’évolution du nombre de cas confirmés est calculée à partir des résultats de tests rapportés par les laboratoires. Le nombre de tests effectués (positifs et négatifs) permet d’interpréter l’évolution de l’incidence par tranche d’âge dans le contexte des changements de stratégie de testing. Les groupes d’âge utilisés pour l’analyse de l’incidence et du nombre de tests sont définis en fonction des niveaux scolaires (même si les tranches d’âge ne correspondent pas parfaitement aux niveaux scolaires).

Hospitalisation

Au cours de la période du 30 juillet 2021 au 05 août 2021, 270 patients avec COVID-19 confirmés en laboratoire ont été hospitalisés[1] et 245 personnes ont quitté l’hôpital. Sur les 270 admissions rapportées pour la période du 30 juillet 2021 au 5 août 2021, 269 nouvelles admissions ont été rapportées avec une distinction selon la provenance du patient. Pour cette période, 6 (sur les 269) admissions provenaient d’une maison de repos/et de soins ou d’un autre établissement de soins de longue durée. Le 05 août 2021, 367 lits d’hôpital dont 94 lits en unité de soins intensifs étaient occupés par des patients COVID-19 confirmés en laboratoire ; 51 patients nécessitaient une assistance respiratoire et 8 une ECMO. Au cours des 7 derniers jours, le nombre total de lits d’hôpital occupés a augmenté de 49, dont 1 lits occupés supplémentaires en soins intensifs.


[1] Le nombre de nouvelles hospitalisations rapporté comprend uniquement les patients présentant une infection COVID-19 confirmée et admis en raison de celle-ci. Les patient admis en raison d’une pathologie différente mais ayant un test positif au COVID-19 sont exclus.

Tests

Au cours de la période du 27 juillet 2021 au 2 août 2021, 388 333 tests ont été effectués, soit une moyenne journalière de 55 476 tests. Le taux moyen de positivité pour la Belgique pour la même période est de 3,2%. Le tableau ci-dessous présente la répartition du nombre de tests réalisés, du nombre de tests réalisés pour 100 000 habitants, du nombre de tests positifs et du taux de positivité par groupe d’âge, pour la période du 27 juillet 2021 au 02 août 2021 (dernière semaine de données consolidées).

Variants

La figure ci-dessous montre l’évolution des trois VOC (Variants dit « de préoccupation ») principaux circulant en Belgique identifiés par un séquençage génomique complet (WGS) à partir des échantillons analysés dans le cadre de la surveillance de base. La catégorie « Non-VOC » désigne toute souche qui n’est pas l’un des variants de préoccupation principaux (B.1.1.7 (Alpha), B.1.351 (Beta), P.1 (Gamma) ou B.1.617.2 (Delta)). Il faut rappeler que la surveillance active concerne des groupes présentant un intérêt particulier tel que des clusters ou des voyageurs, mais également les échantillons présentant des résultats de PCR anormaux. Pour la période 19 juillet 2021 au 1 août 2021, les données préliminaires montrent que le variant B.1.1.7 (Alpha), le variant B.1.351 (Beta), le variant P.1 (Gamma) et le variant B.1.617.2 (Delta) représentaient respectivement 3,8 %, 0,3 %, 0,9 % et 94,5 % des échantillons séquencés dans la surveillance dite de base.

Vaccination

Au 4 août 2021, un total de 14 874 835 doses de vaccin COVID-19 avaient été administrées et enregistrées dans Vaccinnet+ en Belgique. Cela correspond à une augmentation de 732 461 doses par rapport au nombre enregistré au 28 juillet 2021. Quatre vaccins différents sont actuellement utilisés : Comirnaty® (Pfizer/BioNtech), Spikevax® (Moderna), Vaxzevria® (AstraZeneca) et COVID-19 Vaccine Janssen® (Johnson & Johnson). La figure ci-dessous représente l’évolution du nombre cumulé de personnes vaccinées avec au moins une dose par marque de vaccin.

Les tableaux ci-dessous présentent le nombre et la couverture vaccinale pour les personnes ayant reçu au moins une dose de vaccin, le 04 août 2021, pour la Belgique, par entité fédérée et par groupe d’âge et le nombre et la couverture vaccinale pour les personnes entièrement vaccinées, le 04 août 2021, pour la Belgique, par entité fédérée et par groupe d’âge.

Le 4 août 2021, la couverture vaccinale pour les femmes âgées de 18 ans et plus ayant, reçu au moins une dose de vaccin était de 84,26 % et de 77,32 % pour celles entièrement vaccinées. La couverture vaccinale pour les hommes âgés de 18 ans et plus ayant reçu au moins une dose de vaccin était de 83,31% et de 74,64 % pour ceux entièrement vaccinés.

Les figures ci-dessous indiquent la couverture vaccinale pour les personnes ayant reçu au moins une dose de vaccin et pour celles entièrement vaccinées, pour la population belge de 18 ans et plus, par province.

Les personnes entièrement vaccinées depuis au moins 14 jours sont considérées comme totalement immunisées. Le 1 août 2021, sur un total de 5 541 301 personnes totalement immunisées, 0,18% (10 010) ont été testées positives au COVID-19. A noter que les personnes ayant été testées positives dans les 90 jours précédant l’infection de « percée » (infections antérieures) ne sont pas comptabilisées. Les informations sur les symptômes rapportés au moment de l’appel pour le contact tracing montrent que 51,07 % (4 147/ 8 120) ne présentaient pas de symptômes compatibles avec la COVID-19.

Selon le croisement entre les données Vaccinnet+ et celles de la surveillance clinique des patients COVID-19, sur un total de 15 114 patients hospitalisés pour COVID-19 entre le 15 février 2021 et le 12 juillet 2021, 372 (2,5 %) étaient entièrement immunisés.

Décès

Pour la période du 27 juillet 2021 au 2 août 2021, 26 décès ont été rapportés; 16 en Flandre, 6 en Wallonie et 4 à Bruxelles. Les décès sont présentés par semaine, et classés par région en fonction du lieu de décès.

Clusters

Au cours de la période du 26/07/21 au 01/08/21 2021, 139 nouveaux clusters[1] (pour lesquels 497 cas ont été identifiés) et 477 clusters actifs sont rapportés – les clusters sont clôturés 14 jours après la notification du dernier cas, si aucun autre nouveau cas lié n’apparait au cours de cette période. Les clusters actifs les plus fréquemment signalés pour la semaine 30 sont les lieux de travail (15.4%), (11.4%), les maisons de repos (5.8%) et les résidences pour personnes handicapées (1.6%).


[1] Un cluster est défini dès la confirmation de minimum 2 cas COVID-19 ayant un lien épidémiologique, dans une période définie (généralement 7 ou 14 jours, selon les situations). Ce lien peut être, entre autres, un contact physique ou à faible distance (< 1,5m) et prolongé (>15 min) entre eux. Un nouveau cluster est un cluster nouvellement confirmé au cours de la semaine de rapportage.

Rt

Le Rt est une estimation de la contagiosité qui est fonction du comportement humain à un moment précis et des caractéristiques biologiques des agents pathogènes (le virus). Une épidémie devrait se poursuivre si Rt a une valeur > 1 et diminuer si Rt est < 1. Les valeurs de Rt présentées dans ce rapport sont estimées au moyen d’un modèle mathématique, développé par Cori et al. (2013) et adopté par Sciensano en collaboration avec l’UHasselt. Le Rt estimé à partir des nouvelles hospitalisations est présenté ci-dessous sous forme de graphique et en tableau. Quand les chiffres à partir desquels le Rt est estimé diminuent, l’intervalle de confiance s’élargit et il devient plus difficile de présenter une estimation stable. Le Rt doit donc toujours être interprété en complément d’autres indicateurs de propagation et de transmission de la maladie.

Situation internationale

https://reopen.europa.eu/fr (30/07/2021)

Par Cyril Nijs pour Parle Moi Médecine